Saat ini kesadaran pasien akan pentingnya perawatan ortodontik khususnya perawatan dengan alat ortodontik cekat, semakin tinggi. Hasil perawatan ortodontik yang baik dapat dicapai dalam waktu yang cukup lama, berkisar antara 1 sampai dengan 3 tahun. Selama kurun waktu perawatan tersebut tidak menutup kemungkinan terjadinya efek samping dari penggunaan alat ortodontik cekat. Beberapa efek samping tersebut adalah peningkatan akumulasi plak yang memicu peningkatan pertumbuhan bakteri dan terlepasnya ion logam penyusun aloi alat ortodontik cekat. Manifestasi klinis dari keadaan tersebut, dan didukung oleh keadaan oral higiene yang buruk akan menyebabkan demineralisasi email gigi, karies gigi, memicu penyakit mulut seperti labial desquamation, multiform erythema, gingivitis dan gingival enlargement. Sedangkan terlepasnya ion nikel dari alat ortodontik dapat memicu terjadinya respon inflamasi terhadap ion nikel didasarkan pada reaksi hipersensitif tipe IV dan dimasnifestasikan sebagai stomatitis kontak alergi nikel (nickel-induced allergic contact stomatitis [NiACS]). Manifestasi klinis di mulut yang menunjukkan gejala alergi nikel meliputi sensasi terbakar, hiperplasia gingiva, labial desquamation, angular chelitis, erythema multiforme, periodontitis, stomatitis dengan eritema ringan sampai berat, hilangnya rasa atau rasa logam, kesemutan, nyeri di sisi lidah. Keadaan tersebut harus diatasi agar pasien ortodontik tetap terjaga kesehatan gigi dan mulutnya selama perawatan ortodontik berjalan.
