• PORTAL AKADEMIK
  • IT CENTER
  • LIBRARY
  • RESEARCH
  • WEBMAIL
  • PUSAT LAYANAN INFORMASI
  • GAWAT DARURAT
Universitas Gadjah Mada
  • Beranda
  • Tentang
    • Sejarah Rumah Sakit Akademik UGM
    • Visi, Misi, Tugas, Motto, dan Kebijakan Mutu
    • Logo Rumah Sakit Akademik UGM
    • Clinical Research Unit
    • Pengabdian Masyarakat
    • Manajemen RSA UGM
    • Pasar Krempyeng
  • Diklat
  • Layanan
    • IGD
    • Unit Tranfusi Darah
    • Klinik Eksekutif dan Medical Check Up
      • Klinik Eksekutif
      • Paket Medical Check Up
    • Klinik
      • Klinik Anak
      • Klinik Bedah
      • Klinik Subspesialis Bedah
      • Klinik Gadjah Mada Orthopedi Center
      • Klinik Dermatologi, Venereologi, dan Estetika
      • Klinik Gigi dan Mulut
      • Klinik Jantung dan Pembuluh Darah
      • Klinik Kesehatan Jiwa
      • Klinik Mata
      • Klinik Obstetri dan Ginekologi
      • Klinik Paru dan Pernapasan
      • Klinik Penyakit Dalam
      • Klinik Fisik dan Rehabilitasi Medik
      • Klinik Gizi
      • Klinik Saraf
      • Klinik THT-KL
    • Hemodialisa
    • Radiologi
    • Psikologi Anak
    • Antarejo
    • Jatayu Home Care
    • Rawat Inap
    • Health Tourism & Wellness
    • Layanan Unggulan
  • Informasi
    • Jadwal Dokter RSA UGM
    • Artikel
      • Artikel Kesehatan
      • Berita
    • Kerja Sama Asuransi
    • Alur Pasien
    • INDEKS KEPUASAN MASYARAKAT
    • DATA INDIKATOR MUTU
    • Media Monitoring
    • Booklet Edukasi
    • Homestay UGM
  • Kontak Kami
    • Zona Integritas
    • SP4N Lapor
    • E-Komplain
    • Hubungi Kami
  • Beranda
  • Kerja Sama Asuransi

Kerja Sama Asuransi

  • 25 November 2013, 09.21
  • Oleh: admin
  • 0

Layanan Asuransi Rumah Sakit UGM

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan mempermudah proses pelayanan kesehatan di RSA UGM Yogyakarta sudah menjalin kerjasama dalam jaminan pelayanan kesehatan bagi masyarakat. Kerjasama meliputi pelayanan kesehatan untuk Rawat Jalan tingkat Lanjutan, Rawat Inap maupun Hemodialisa.

Berkas yang harus disiapkan pasien Jaminan kesehatan di Pendaftaran Rawat Jalan:

  1. Pasien JKN/BPJS Kesehatan
  • Kartu JKN asli dan Fotocopy 1 lembar
  • Fotocopy KTP
  • Surat Rujukan dari PPK-1
  • Surat Kontrol/Jadwal Terapi (bila terapi lanjutan)*
  • Surat Rujukan dari Rumah Sakit lain dan SEP yang sudah disahkan petugas BPJS (bila rujukan dari RS lain)*
  • Surat keterangan beda nama, apabila ada perbedaan nama antara kartu JKN dan KTP (khusus untuk peserta PBI/Jamkesmas)*
  1. Pasien Jamkesos
  • Kartu Jamkesos DIY asli/ Surat Rekomendasi dan Fotocopy 1 lembar
  • Fotocopy KTP
  • Surat keabsahan peserta/SKP
  • Fotocopy Kartu Keluarga/C-1
  • Surat Rujukan dari Puskesmas
  • Jadwal Terapi (untuk terapi lanjutan)*
  1. Pasien Jamkesda Kota
  • Kartu Jamkesda (untuk pemegang kartu jamkesda)
  • Fotocopy KTP
  • Fotocopy Kartu Keluarga/C-1
  • Surat Rujukan dari Puskesmas
  • Jadwal Terapi (untuk terapi lanjutan)*
  1. Pasien Jamkesda Bantul
  • Kartu Jamkesos DIY asli dan Fotocopy 1 lembar
  • Fotocopy KTP
  • Surat keabsahan peserta/SKP
  • Fotocopy Kartu Keluarga/C-1
  • Surat Rujukan dari Puskesmas
  • Jadwal Terapi (untuk terapi lanjutan)*
  1. BPJS Ketenagakerjaan
  • KTP
  • Kartu Peserta
  • Surat Jaminan Perusahaan
  • Form F3 dan F3a (disediakan di Rumah Sakit)
  • Kronologi Kejadian
  1. Pasien GMC Health Center
  • Fotocopy Kartu Mahasiswa/ID card
  • Surat Rujukan
  1. Pasien Astra International Daihatsu
  • Fotocopy ID card
  • Fotocopy KTP
  1. Pasien Toyota Nasmoco Mlati
  • Fotocopy ID card
  • Fotocopy KTP
  1. Pasien PT Indomarco/Indomaret
  • Fotocopy Buku Berobat
  1. Pasien PT. Kereta Api Indonesia
  • Rujukan Klinik KAI
  • Kartu Kesehatan PT. KAI
  1. Manulife
  • Menunjukkan Kartu Manulife
  1. BNI Life
  • Menunjukkan Kartu BNI Life

*) Jika diperlukan

Leave A Comment Cancel reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

Pencarian

Artikel Kesehatan

  • Anak
  • Jantung
  • Kesehatan Jiwa
  • Kulit dan Kelamin
  • Lansia
  • Nutrisi

Informasi Terbaru

  • RSA UGM Raih Juara 3 di ECG Smart Championship 2025
  • Gizi Seimbang Ibu Menyusui: Investasi untuk Generasi Emas
  • Gizi Seimbang Ibu Menyusui : Investasi Untuk Generasi Emas
  • RS Akademik UGM Luncurkan Layanan Rehabilitasi Medik
Universitas Gadjah Mada

Rumah Sakit Akademik Universitas Gadjah Mada

Jl. Kabupaten (Lingkar Utara), Kronggahan, Trihanggo, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55291

rsa@ugm.ac.id

0811 2548 118 (IGD, WhatsApp Chat Only)
0811 2856 210 (Pusat Layanan Informasi, WhatsApp Chat Only)

Artikel Kesehatan

  • Anak
  • Jantung
  • Kesehatan Jiwa
  • Kulit dan Kelamin
  • Lansia
  • Nutrisi

Layanan

  • Health Tourism and Wellness
  • Jatayu Homecare and Telemedicine
  • Unit Tranfusi Darah
  • Antarejo
  • Medical Check-Up
  • Klinik Eksekutif
  • Cathlab
  • CPET
  • Pendidikan dan Pelatihan
ARSPTN logo

© Rumah Sakit Akademik Universitas Gadjah Mada

KEBIJAKAN PRIVASI/PRIVACY POLICY